La vejiga neurogénica es usualmente del tipo neurogénico no inhibido.
Su manejo se hace por medio de una ingesta controlada de líquidos - usualmente unos 1.800 cc al día, de la siguiente forma: 400 cc con cada comida principal y 200 cc a las 10 a.m., 2 p.m., y 4 p.m.; no ingerir líquidos
luego de las 6 p.m.. Se debe iniciar un esquema de vaciamiento regular de la vejiga, al principio cada dos horas, luego aumentar el tiempo según la evolución del paciente.
De no lograrse el control, se deben colocar colectores externos realizadoscon un condón o con pañales para adultos. Las sondas vesicales sólo están indicadas para el manejo de la incontinencia de los pacientes con alteración del estado de conciencia o con déficit cognitivos severos. Si se evidencia la presencia de una vejiga espástica por estudio urodinámico se recomienda utilizar drogas anticolinérgicas tipo oxybutyno 5 mg una a tres veces al día, propantelina 15 mg una a tres veces al día o imipramina 25 mg una a tres veces al día.
No hay comentarios:
Publicar un comentario